Home Проявления дефицита В12
« Home »
Авг 13th, 2015 Комментарии к записи Проявления дефицита В12 отключены

Проявления дефицита В12

Tags
Plurk
Share this

Классическим результатом недостатка данного витамина в организме являются гематологические изменения. К ним относятся анемия, недостаточное количество ретикулоцитов (ранние красные кровяные тельца), макроцитоз (увеличение красных кровяных телец), низкий уровень белых кровяных телец и низкий уровень тромбоцитов. Под микроскопом, белые клетки крови гиперсегментарны, а эритроциты различаются по размеру.

 

Могут иметь места отклонения на биохимическом уровне, включая повышение уровня ЛПВП (липопротеины высокой плотности), повышение уровня билирубина, повышение уровня сывороточного железа и понижение концентрации гаптоглобина. Эти измения связаны с повышенной хрупкостью акроцитов, что означает более быстрое уничтожение клеток и результатом чего являются шлаки в виде красных кровяных телец. Костный мозг по своей морфологии гиперцелюлярный, мегалобластичный с крупными скоплениями метамиелоцитов (?), что означает неспособность клеток к нормальному воспроизведению в отсуствие витамина В12.

 

К другим клиническим проявлениям относятся гиперпигментация, бесплодие, а также расстройства в области желудочно-кишечного тракта. К последним можно отнести анорексию, умеренную потерю веса и диарею (жидкий стул).

 

Наибольшую озабоченность вызывают неврологические проявления, хотядо сих пор связь дефицита В12 с диагностируемыми отклонениями не была достаочно представлена в научной литературе. Можно найти большое количество примеров клинических случаев с неврологическими растройствами, а вот данных по гематологическим отклонениям явно недостает. Нижеследующие расстройства могут, как предполагается, иметь место в отсуствие какой-либо анемии, включая пернициозную анемию. к ним относится набор туманных жалоб, таких как: парестезия (непривычные ощущения в виде чесотки, зуда или покалывания), неестественная походка, постоянная усталость, потеря памяти, потеря ориентации в пространстве, недержание мочи, потеря нормального обоняния, ухудшение зрения, атрофия оптического нерва и различного рода психические отклонения (депрессия, галлюцинации, бред, замедление скорости мышления). Этот список во многом напоминает тот набор симптомов, что характерны вообще для лиц пожилого возраста. Поскольку дефицит В12 выражается в описанных выше симптомах и недостаток этого витамина чаще всего проявляется в пожилом возрасте врачам следует обращать особое внимание на клиническую важность дефицита В12. Правильное установление взаимосвязи может помочь индентифицировать и подвергнуть терапии причину неврологического расстройства у пожилых людей.

 

Comments are closed.

Яндекс.Метрика